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Hémorragie : Comment poser un garrot ou un pansement compressif hors milieu médical

Comment arrêter une hémorragie ? Cette urgence vitale nécessite l'utilisation d'un garrot ou d'un pansement compressif. Savez-vous comment faire ?

David Dulliand
CEO CEDAM Sàrl
Équipement

Le terme hémostase rassemble l'ensemble des techniques permettant de stopper un saignement abondant (hémorragie). Cet article explique comment utiliser le garrot artériel et le pansement compressif, deux outils essentiels pour arrêter une hémorragie.

Introduction à l'hémostase

Définition de l'hémostase

L'hémostase est le processus par lequel le corps stoppe les saignements. Lors d'une petite plaie et en l'absence de maladie ou de prise de certains médicaments, le corps est capable seul d’interrompre un saignement, c'est l'hémostase physiologique.

Malheureusement, dans certains cas le saignement est trop important et ne peut s'arrêter seul. Il est alors vital d'intervenir d'une manière aussi rapide que possible.

Types de saignements et leur gravité

Les saignements peuvent être veineux ou artériels selon le type de vaisseau sanguin concerné. Cette distinction n'a absolument aucun intérêt en matière de premiers secours.

Ce qui compte est le mécanisme du saignement et son importance.

Une hémorragie est un saignement capable d'imbiber un morceau de tissu en quelques secondes.

On distingue trois types d'hémorragies :

  • L'hémorragie externe concerne un saignement abondant provoqué par une plaie.
  • L'hémorragie interne est un saignement contenu à l'intérieur du corps, c'est tout aussi grave mais tu ne peux rien faire à part appeler les secours.
  • L'hémorragie extériorisée est en fait un saignement interne qui sort du corps par un orifice naturel. hormis le saignement de nez, il ne faut pas tenter d’interrompre cette hémorragie mais il faut en faciliter l'écoulement et appeler sans délai les secours car c'est un signe important de gravité.

Techniques d'arrêt d'hémorragie en 1ers secours

Les principes de base incluent la compression directe sur la plaie, l'élévation du membre concerné et la pose d'un pansement compressif ou d'un garrot tourniquet. Ces techniques ne permettent de contrôler qu'une hémorragie externe.

Le pansement compressif : Utilisation et efficacité

Présentation du pansement compressif

Un pansement compressif est conçu pour appliquer une pression directe sur une plaie afin de contrôler le saignement. Il est utilisé en relais des techniques de compression manuelle et peut être plus pratique dans des situations où l'application prolongée de pression est nécessaire.

Technique d'application du pansement compressif

  • Intercale un tissu épais entre ta main et la plaie
  • Prends un lien large et suffisamment long pour faire le tour du membre concerné au moins deux fois
  • Avec ce lien, comprime le tissu épais en le recouvrant totalement et en serrant
  • Fais deux nœuds si possible au dessus de la plaie

Avantages et limites du pansement compressif

Les pansements compressifs sont souvent suffisants pour toute saignement externe sans corps étranger mais ne peuvent pas être mis lorsqu'il y a un corps étranger dans la plaie.

Si, après la pose d'un pansement compressif le saignement reprends, pose un deuxième pansement par dessus ou réalise un garrot. Il ne faut pas enlever le premier pansement.

Le garrot : utilisation et précautions

Présentation du garrot

Un garrot artériel est un dispositif utilisé pour arrêter le saignement en comprimant l'ensemble des vaisseaux sanguins du membre. Il ne doit pas être confondu avec les garrots veineux qui servent à poser des perfusions.

Un bon garrot doit être large et suffisamment long pour pouvoir bien comprimer le membre et stopper l'hémorragie. Il devrait être muni en plus d'une barre de serrage, seul moyen d'obtenir un serrage suffisamment efficace.

Ce dispositif est utilisé pour arrêter une hémorragie située sur un membre avec un corps étranger ou impossible à stopper par une autre technique.

Technique de pose du garrot

Un garrot se place sur un membre entre la plaie et le cœur au plus prêt de la racine du membre. Il faut le serrer au maximum puis tourner la barre jusqu'à ce que le saignement s'arrête. Après avoir bloqué la barre il faut si possible noter l'heure de pose de façon visible pour permettre la continuité de la prise en charge médicale.

Précautions et risques associés

Les risques liés à la pose de ce dispositif sont souvent largement surestimés. L'important est de stopper l'hémorragie même si il faut en premier préférer des techniques plus simples comme la compression manuelle ou le pansement compressif lorsque cela est possible.

Comparaison et complémentarité du garrot et du pansement compressif

Quand choisir le garrot versus le pansement compressif

Le garrot est nécessaire pour les saignements avec corps étranger où lorsque d'autres méthodes d'hémostase échouent. Les pansements compressifs sont plus adaptés pour les saignements sans corps étranger où la compression directe est efficace.

Formation et préparation à l'utilisation

Il est essentiel de suivre des formations pour maîtriser l'utilisation de ces outils. Des programmes de formation en secourisme et en premiers secours sont disponibles pour le grand public et les professionnels, offrant des compétences pratiques et théoriques. Plus de détails ici.

Conclusion

Savoir arrêter une hémorragie est une compétence essentielle pour sauver des vies en situation d'urgence. Une formation adéquate et une bonne connaissance des techniques d'hémostase sont indispensables pour intervenir efficacement. Se former régulièrement permet de maintenir à jour ces compétences vitales.

FAQ : Hémostase avec garrot et pansement compressif

1. Qu'est-ce qu'un garrot tourniquet CAT ? Le CAT (Combat Application Tourniquet) est un matériel utilisé pour arrêter les saignements artériels graves. C'est un outil tactique et rapide à poser, souvent utilisé en situations d'urgence.

2. Comment poser un garrot artériel ? Pour poser un garrot artériel, place-le à environ 5 à 7 cm au-dessus de la plaie, serre-le jusqu'à ce que le saignement s'arrête et note l'heure de pose.

3. Quels sont les avis sur le garrot tourniquet CAT ? Le garrot tourniquet CAT est largement reconnu pour son efficacité et sa facilité d'utilisation. Je te recommande de t'en procurer un et de l'ajouter à ta trousse de secours. Attention, ne l'achète que chez un fabriquant reconnu car il existe de nombreuses contrefaçons. medisafe est un vendeur fiable par exemple.

4. Quel est le rôle d'un système de garrot tourniquet ? Un système de garrot tourniquet est conçu pour appliquer une pression suffisante afin d'arrêter le flux sanguin en cas d'hémorragie importante ou avec un corps étranger située sur un membre. Ne le pose JAMAIS autour du cou !

5. Pourquoi utiliser un pansement compressif ? Un pansement compressif est utilisé pour appliquer une pression directe sur une plaie, aidant à contrôler les saignements liés à une plaie sans corps étranger.

6. Que contient un kit de premiers secours pour hémostase ? Un kit de premiers secours pour hémostase contient souvent un garrot tourniquet, des pansements compressifs, des gants, et d'autres accessoires essentiels pour intervenir rapidement.

7. Où ranger un garrot dans un sac de secours ? Range le garrot dans un endroit facilement accessible de ton sac de secours, comme une poche extérieure, pour une utilisation rapide en cas d'urgence.

8. Quelles sont les dimensions typiques d'un garrot tourniquet ? Les dimensions d'un garrot tourniquet varient, mais ils sont généralement conçus pour être compacts et faciles à transporter dans un kit de premiers secours.

9. Comment surveiller un garrot posé ? Surveille régulièrement la zone où le garrot est posé pour détecter toute reprise d'hémorragie.

10. Quelle est l'importance d'une pose correcte du garrot ? Une pose correcte du garrot est cruciale pour arrêter efficacement le saignement. Une formation appropriée est recommandée pour maîtriser cette technique.

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